В эпоху защитных прививок от COVID-19, доступных для все большего и большего числа людей, и растущего числа выздоравливающих, вопрос о продолжительности иммунитета после вакцинации против COVID-19 или после перенесения инфекции SARS-CoV-2 возвращается . Недавние исследования ученых из Великобритании показывают, что риск заражения SARS-CoV-2 у выживших с COVID-19 на 84–90% ниже, чем у тех, кто ранее не был инфицирован. Естественная защита длится не менее 7 месяцев, а также эффективна против британского варианта коронавируса SARS-CoV-2.
Устойчивость к повторному заражению SARS-CoV-2
Детальное понимание механизмов иммунного ответа на SARS-CoV-2 и вопрос о том, защищены ли люди, выздоровевшие от COVID-19, от другой инфекции, является приоритетом научных исследований во всем мире. Отдельные случаи повторного заражения SARS-CoV-2 важны для понимания реакции организма на повторное воздействие патогена, но необходимы большие когортные исследования, чтобы узнать больше о показателях повторного заражения и предрасполагающих чертах . В Великобритании было проведено многоцентровое исследование, чтобы выяснить, связано ли присутствие антител против SARS-CoV-2 с более низким риском повторного инфицирования (симптоматического и бессимптомного)., предварительные результаты которого были опубликованы в апреле 2021 года в журнале The Lancet (1).
Изучение риска повторного заражения SARS-CoV-2
Оценка иммунитета и реинфекции SARS-CoV-2 (SIREN) — это общенациональное многоцентровое проспективное исследование, в котором участвуют специалисты здравоохранения Великобритании. Ожидается, что проект продлится 12 месяцев, но недавно была выпущена публикация, в которой представлены предварительные данные за период до 11 января 2021 года.
Участники проекта были набраны из государственных больниц во всех регионах Великобритании. Медицинские работники, а также вспомогательный и административный персонал смогли принять участие в исследовании иммунитета против SARS-CoV-2 и риска повторного заражения . В общей сложности 25,661 людей были рассмотрены . Право на участие в проекте подвергали регулярным тестам на ОТ-ПЦР и тесты на антитела против SARS-CoV-2 (каждые 2–4 недели). Каждые 2 недели участники заполняли анкеты о симптомах и риске заражения вирусом.
Во время набора их распределили по соответствующим когортам:
- положительный (положительный тест на антитела или ранее положительный тест ОТ-ПЦР или тест на антитела) — 8 278 человек,
- отрицательный (отрицательный тест на антитела, отсутствие ранее положительного результата ОТ-ПЦР или теста на антитела) — 17 383 человека.
Тесты ОТ-ПЦР использовались, чтобы проверить, были ли участники проекта повторно инфицированы (в положительной когорте) или первично (в отрицательной когорте) SARS-CoV-2 . Возможные повторные инфекции были клинически проанализированы и классифицированы в соответствии с определениями случая (подтвержденный, вероятный или возможный).
Результаты исследования СИРЕНА
К 11 января 2021 года среди участников проекта было выявлено 1859 случаев заражения SARS-CoV-2: 1704 первичных инфекции в отрицательной когорте и 155 повторных инфекций в положительной когорте. Из первичных инфекций 1369 (80,3%) были симптоматическими, из которых 1126 (66,1%) имели типичные симптомы COVID-19, а 243 (14,3%) сообщили об атипичных симптомах; 293 случая (17,2%) не имели симптомов, а 42 (2,5%) не заполнили анкету по симптомам.
В когорте из 155 положительно выявлено повторное заражение , два из которых были классифицированы как вероятные, а 153 — как возможные. В 78 случаях (50,3%) повторное заражение сопровождалось симптомами инфекции.
Используя определение симптоматического COVID-19, зависящего от положительного результата теста RT-PCR, было обнаружено, что наличие в анамнезе инфекции SARS-CoV-2 снижает частоту повторного инфицирования как минимум на 90%.. После учета всех возможных и вероятных случаев повторного заражения было отмечено, что наличие в анамнезе инфекции SARS-CoV-2 снижает частоту повторных инфекций как минимум на 84%. Интересно, что анализ охватывал период появления и распространения вируса SARS-CoV-2 линии B.1.1.7 (VOC202012 / 01) со многими несинонимичными мутациями белка S, включая N501Y — вариант, вызывающий озабоченность из-за повышенной инфекционности. и потенциально более высокий риск тяжелого течения болезни. Проведенное исследование показало, что иммунитет, полученный в результате первичного заражения SARS-CoV-2, также защищает от повторного заражения вариантом B.1.1.7.
Выводы
Ученые доказали, что наличие инфекции SARS-CoV-2 привело как минимум на 84% к снижению риска повторного заражения со средним защитным эффектом через 7 месяцев после первоначального заражения. Результаты проведенного исследования показывают, что инфекция SARS-CoV-2 вызывает у большинства людей эффективный иммунитет на длительное время.
Подробная информация о том каков риск повторного заражения COVID-19 у выздоровевших по ссылке https://coronavirus-monitor.info/news/kakov_risk_povtornogo_zarazheniya_covid_19_u_vyzdorovevshih/